Улучшение качества кожи
Улучшение качества кожи
Главная причина — аутоиммунные процессы. Женская иммунная система в целом активнее (это эволюционная защита для беременности), но и «ошибается» она чаще. Самое частое заболевание — аутоиммунный тиреоидит (Хашимото), при котором иммунитет постепенно повреждает щитовидную железу.

Кроме того, щитовидная железа особенно уязвима в периоды гормональных перестроек: беременность, послеродовой период и перименопауза.
Щитовидная железа и женское здоровье: на что обращать внимание
Щитовидная железа весит всего 20–25 граммов, но управляет почти всем: скоростью обмена веществ, температурой тела, сердцебиением, настроением, циклом и способностью забеременеть. И у неё есть «любимчики» — женщины болеют заболеваниями щитовидной железы в 5–8 раз чаще, чем мужчины (American Thyroid Association).
Почему именно женщины
  • постоянная усталость и сонливость;
  • зябкость, холодные руки и ноги;
  • набор веса, отёки лица по утрам;
  • сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • запоры;
  • обильные менструации, трудности с зачатием;
  • апатия, снижение памяти, «туман в голове».
При повышенной функции (гипертиреоз)
При сниженной функции (гипотиреоз)
  • сердцебиение, тревожность, раздражительность;
  • похудение при хорошем аппетите;
  • потливость, плохая переносимость жары;
  • дрожание рук, нарушения сна;
  • скудные или нерегулярные менструации.
Коварство в том, что многие из этих симптомов неспецифичны. Их легко принять за стресс, возраст или «просто такой период».
Симптомы, которые легко списать на усталость
Какие анализы действительно нужны
  • ТТГ — главный скрининговый анализ
  • Свободный Т4 и Т3
  • Антитела к ТПО — показывают, есть ли аутоиммунный процесс
  • УЗИ щитовидной железы рекомендую делать ежегодно

Важно: примерно у каждой второй женщины старше 50 лет на УЗИ находят узлы щитовидной железы. Подавляющее большинство из них доброкачественные и не требуют ничего, кроме наблюдения.

И совет, который сэкономит вам нервы: не принимайте биотин (витамин B7) за 2–3 дня до анализа. Он искажает результаты и может создать картину «гипертиреоза» у здорового человека.
Щитовидная железа и беременность
Это одна из самых важных тем. Гормоны щитовидной железы матери необходимы для развития мозга ребёнка, особенно в первом триместре, когда собственная щитовидная железа плода ещё не работает.

  • Беременность увеличивает потребность в гормонах щитовидной железы примерно на 30–50%. Женщинам, которые уже принимают левотироксин, дозу обычно повышают сразу после положительного теста — это нужно обсудить с врачом заранее (Alexander et al., ATA Guidelines, 2017).
  • Потребность в йоде во время беременности и кормления возрастает, поэтому большинству беременных рекомендуют приём йода (если нет противопоказаний).
  • Если вы планируете беременность, сдать ТТГ заранее — это простой и разумный шаг.
Послеродовой тиреоидит: о нём почти не говорят
В течение первого года после родов у 5–10% женщин развивается послеродовой тиреоидит. Сначала может быть фаза гипертиреоза (тревожность, сердцебиение, похудение), затем — гипотиреоза (усталость, подавленность).

Эти симптомы легко принять за «нормальную» усталость молодой мамы или послеродовую депрессию. Если после родов вы чувствуете себя хуже, чем ожидали, — сдайте ТТГ.
Питание и щитовидная железа: мифы и факты
необходим: используйте йодированную соль, если нет противопоказаний. В России и многих других странах сохраняются регионы с недостатком йода.
участвует в обмене гормонов щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите он может снижать уровень антител, но влияние на течение болезни пока не доказано. Больше — не лучше: избыток селена токсичен.
их дефицит часто сопутствует заболеваниям щитовидной железы и усиливает усталость.
Факты:
Мифы:
Йод
Селен
Железо и витамин D
без целиакии нет убедительных доказательств, что безглютеновая диета помогает. При этом целиакия у людей с аутоиммунным тиреоидитом встречается чаще, поэтому её стоит исключить анализом.
чтобы навредить, нужно съедать килограммы сырой капусты ежедневно при дефиците йода. Обычные порции крестоцветных полезны.
избыток йода тоже вреден, особенно при аутоиммунных заболеваниях.
«При Хашимото нужно отказаться от глютена»
«Капуста вредна для щитовидной железы»
«Йод нужно пить всем и в больших дозах»
Как правильно принимать левотироксин
Если вам назначен левотироксин:

  • принимайте его натощак, запивая водой, за 30–60 минут до завтрака;
  • кофе, кальций, железо и соевые продукты уменьшают всасывание — разнесите их минимум на 4 часа;
  • не меняйте дозу самостоятельно;
  • контроль ТТГ — через 6–8 недель после изменения дозы.

Щитовидная железа — маленький орган с огромным влиянием на женское здоровье. Хорошая новость в том, что её заболевания легко диагностировать и, как правило, успешно лечить.

Если вы узнали себя в описанных симптомах, планируете беременность или недавно родили — приходите на консультацию. Иногда один анализ объясняет месяцы плохого самочувствия.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
!
Тел для записи на прием в IBC
+7 (846) 954-07-07
Сайт клиники
ibioclinic.com
E-mail
drdegeleva.olga@yandex.ru
Мессенджеры
Контакты
записаться на консультацию